Flacons d’hémoculture
Tube citraté
Tube sec
Tube SST (gel séparateur)
Tube hépariné
Tube EDTA
Rose
Tube fluorure ou iodoacétate
Flacons d’hémoculture
Milieu de culture selon le flacon
Sang total- Hémocultures
Suivre le protocole d’asepsie et l’ordre des flacons du dispositif.
Source : EFLM / COLABIOCLI ↗
GUIDE PRÉ-ANALYTIQUEPRÉLÈVEMENT VEINEUX
LE GUIDE PRÉ-ANALYTIQUE
Tubes de prise de sang : couleurs, additifs et examens
Repères pour le prélèvement veineux avec un système fermé. Les couleurs correspondent à des produits BD courants et peuvent changer selon le fabricant. La notice et le protocole du laboratoire priment.
Sources consultées le 15/10/2026 · Relecture médicale à réaliser.
L’ordre de prélèvement
L’ordre ci-dessous est documenté dans la recommandation EFLM-COLABIOCLI. Vérifier le protocole local et la notice du dispositif.
- 01 Hémocultures Flacons d’hémoculture
- 02 Citrate Tube citraté
- 03 Sérum Tube sec Tube SST (gel séparateur)
- 04 Héparine Tube hépariné
- 05 EDTA Tube EDTA Rose
- 06 Inhibiteur de glycolyse Tube fluorure ou iodoacétate
- 07 Autres tubes : selon l’additif
Si le citrate est le premier tube avec une aiguille à ailettes, le volume mort peut nécessiter un tube de purge. Remplir jusqu’au repère prévu par le fabricant.
Consulter la recommandation EFLM-COLABIOCLI →TROUVER LE BON TUBE
Quel tube pour quelle analyse ?
Recherchez une analyse documentée sur MediNormes ou un usage courant des tubes de ce guide. Le catalogue du laboratoire qui réalise l’analyse prime.
Aucune analyse de ce guide ne correspond : consulter le catalogue du laboratoire.
02 · L’ADDITIF AVANT LA COULEUR
Les tubes courants
Bleu clair
Tube citraté
Citrate de sodium 3,2 %
Plasma citraté- TP / INR
- TCA
- Fibrinogène
Remplir jusqu’au repère. Avec une aiguille à ailettes et un citrate en premier, prévoir une purge selon le protocole.
Source : BD ↗ · Nom d’usage : CHU de Lille — Biologie-Pathologie ↗
Rouge
Tube sec
Activateur de coagulation pour le tube plastique BD
Sérum- Biochimie
- Sérologie
FICHES MEDINORMES
Vérifier le produit : la composition varie entre tubes en verre et en plastique.
Source : BD ↗ · Nom d’usage : SYNLAB Oxabio ↗
Or / jaune SST
Tube SST (gel séparateur)
Activateur de coagulation + gel séparateur
Sérum- Biochimie
- Immunoanalyse
FICHES MEDINORMES
La compatibilité du gel dépend de l’analyse et de la notice.
Source : BD ↗ · Nom d’usage : CHRU de Strasbourg — Pôle de biologie ↗
Vert
Tube hépariné
Héparinate de lithium, avec ou sans gel
Plasma hépariné- Biochimie plasmatique
FICHES MEDINORMES
Vérifier l’anticoagulant exact et l’analyse demandée.
Source : BD ↗ · Nom d’usage : CHU de Lille — Biologie-Pathologie ↗
Violet
Tube EDTA
K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit
Sang total / plasma EDTA- NFS
- HbA1c
FICHES MEDINORMES
Éviter le transfert entre tubes ; une contamination par l’additif peut fausser des dosages.
Source : BD ↗ · Nom d’usage : CHU de Lille — Biologie-Pathologie ↗
Rose
K₂EDTA
Sang total- Immunohématologie selon le laboratoire
Appliquer les exigences locales d’identitovigilance.
Source : BD ↗
Gris
Tube fluorure ou iodoacétate
Fluorure + anticoagulant selon le produit
Plasma- Glucose selon la méthode du laboratoire
FICHES MEDINORMES
Le fluorure seul ne bloque pas immédiatement toute glycolyse ; vérifier le délai et la méthode.
Source : Labcorp ↗ · Nom d’usage : CHRU de Strasbourg — Pôle de biologie ↗
Bleu royal
Sans additif ou EDTA selon le produit
Sérum / sang total selon le tube- Éléments traces
L’ordre dépend de l’additif réel ; la couleur ne suffit pas.
Source : BD ↗
Les fiches listées sous chaque tube reprennent le tube indiqué par les sources de chaque fiche.
03 · LES BONS GESTES
8Réussir le prélèvement veineux
-
01
Vérifier l’identité
Comparer l’identité du patient à la demande d’examen et aux étiquettes ; en cas de discordance, différer le prélèvement jusqu’à résolution.
EFLM / COLABIOCLI ↗ -
02
Garrot : 1 minute au plus
Limiter la durée totale du garrot à 1 minute et le retirer dès que le sang s’écoule dans le premier tube : au-delà, la composition du sang varie.
EFLM / COLABIOCLI ↗ -
03
L’ordre, sans exception
Suivre l’ordre recommandé à chaque prélèvement, même avec un système fermé : une contamination par l’additif du tube précédent reste possible.
EFLM / COLABIOCLI ↗ -
04
Tube de purge
Si le tube citraté est le premier ou le seul tube : pas de purge avec une aiguille droite, purge obligatoire avec une unité à ailettes pour éviter son sous-remplissage.
EFLM / COLABIOCLI ↗ -
05
Quel tube pour la purge ?
Au CHRU de Strasbourg, la purge d’air se fait avec un flacon d’hémoculture aérobie ou un tube neutre sans additif, ensuite éliminé ; elle est inutile sans tube citraté.
CHRU de Strasbourg — Pôle de biologie ↗ -
06
Le tube sec n’est pas neutre
Le tube sec contient un activateur de coagulation : employé à tort comme tube de purge, il perturbe les résultats des analyses.
SYNLAB Oxabio ↗ -
07
Remplir jusqu’au repère
Remplir complètement chaque tube, jusqu’au niveau indiqué : un remplissage inférieur à 90 % du volume prévu est fortement déconseillé.
EFLM / COLABIOCLI ↗ -
08
5 retournements doux
Retourner chaque tube une fois dès qu’il est rempli, puis au moins 4 fois après le retrait de l’aiguille, soit 5 retournements au total, sauf consigne du fabricant.
EFLM / COLABIOCLI ↗
REPÈRES PRATIQUES
6Questions fréquentes
Quel est l’ordre des tubes de prise de sang ?
Selon la recommandation EFLM-COLABIOCLI : hémocultures, puis tube citraté, tube sec ou avec activateur de coagulation, tube hépariné, tube EDTA, tube inhibiteur de glycolyse et enfin les autres tubes. Les couleurs varient selon le fabricant : se fier à l’additif.
Sources : EFLM / COLABIOCLI ↗BD ↗
À quoi sert le tube sec ?
Le tube sec fournit du sérum, notamment pour la biochimie et la sérologie. Malgré son nom, il contient un activateur de coagulation : ce n’est pas un tube neutre.
Sources : BD ↗SYNLAB Oxabio ↗
Tube citraté, hépariné ou EDTA : quelle différence ?
Le tube citraté contient du citrate de sodium 3,2 % pour l’hémostase (TP / INR, TCA, fibrinogène). Le tube hépariné contient de l’héparinate de lithium, avec ou sans gel, pour la biochimie plasmatique comme l’ionogramme. Le tube EDTA contient du K₂EDTA ou du K₃EDTA pour la NFS et l’HbA1c.
Sources : BD ↗SYNLAB Oxabio ↗
Quand faut-il un tube de purge ?
Lorsque le tube citraté est le premier ou le seul tube prélevé avec une unité à ailettes : la purge évite son sous-remplissage. Avec une aiguille droite, elle n’est pas nécessaire. Au CHRU de Strasbourg, elle se fait avec un flacon d’hémoculture aérobie ou un tube neutre sans additif.
Combien de fois faut-il retourner les tubes ?
Une fois dès que chaque tube est rempli, puis au moins 4 fois après le retrait de l’aiguille, soit 5 retournements au total, sauf consigne différente du fabricant.
Sources : EFLM / COLABIOCLI ↗
Pourquoi bien remplir le tube citraté ?
Un tube sous-rempli biaise les résultats : l’EFLM déconseille fortement un remplissage inférieur à 90 % du volume prévu. Pour les anticoagulants liquides comme le tube citraté, le CHU de Lille demande de remplir jusqu’au trait.
Sources du guide
-
Joint EFLM-COLABIOCLI Recommendation for venous blood sampling, v1.1 ↗
EFLM / COLABIOCLI · 2018 · Consultée le 14/10/2026
-
BD Vacutainer Blood Collection Tubes ↗
BD · Consultée le 14/10/2026
-
Glucose — test 001032 ↗
Labcorp · Consultée le 14/10/2026
-
Prélèvement sanguin veineux — mode opératoire PBIO-R2-MOPE-005 v05 ↗
CHRU de Strasbourg — Pôle de biologie · 2024 · Consultée le 15/10/2026
-
Ordre de prélèvement des tubes — plaquette d’aide au prélèvement PRA-FI-PVT-004 V1 ↗
CHU de Lille — Biologie-Pathologie · 2020 · Consultée le 15/10/2026
-
Préconisations des tubes pour prélèvements extérieurs — 03-A-PRE-7I_020, version 20 ↗
SYNLAB Oxabio · 2025 · Consultée le 15/10/2026
Les tubes spécialisés et les produits d’autres fabricants nécessitent leur notice propre. Ce guide ne remplace pas le catalogue du laboratoire.