Quel est le rôle de l’hémoglobine ?
L’hémoglobine est une protéine riche en fer contenue dans les globules rouges. Elle transporte l’oxygène des poumons vers les tissus. Son dosage fait habituellement partie de la numération formule sanguine (NFS) et contribue notamment à la recherche d’une anémie.
Hémoglobine et HbA1c : ne pas confondre les dosages
Le taux d’hémoglobine mesure sa concentration dans le sang. L’HbA1c, ou hémoglobine glyquée, mesure la fraction liée au glucose pour l’évaluation de l’équilibre glycémique. Les deux résultats n’expriment donc pas la même information, même si leur nom comporte le mot hémoglobine.
Sources : MedlinePlus — National Library of Medicine ↗
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Conditions de prélèvement
- Échantillon
- Sang total EDTA
- Jeûne
- Pas de jeûne spécifique pour une NFS isolée ; respecter le bilan associé.
-
Tube violet
K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit
Respecter le volume et les consignes du laboratoire.
Tube violet EDTA K2/K3 : effectuer immédiatement des retournements doux selon le fabricant ; vérifier l’absence de micro-caillots.
Guide des tubes et ordre de prélèvement →Protocole : NHS — Royal Cornwall Hospitals. Appliquer les consignes du laboratoire effectuant l’analyse.
Comprendre les variations
Le taux d’hémoglobine mesure une concentration, non le mécanisme de l’anémie. L’urgence dépend de la tolérance, de la vitesse de chute et des comorbidités.
Hémoglobine élevée (↑)
Hémoglobine basse (↓)
Pertes et hémolyse
Saignement ou destruction des hématies peuvent abaisser l’hémoglobine.
Source ↗Production insuffisante
Carence martiale, carence vitaminique, inflammation, atteinte médullaire ou rénale peuvent provoquer une anémie.
Source ↗Hémodilution
La grossesse et un excès de volume plasmatique influencent la concentration.
Source ↗
Examens complémentaires du bilan
À sélectionner selon le contexte clinique ; ce bloc ne constitue pas un bilan systématique.
- Ferritine et CRP ↗
- Explorer une carence martiale avec son contexte inflammatoire. Source ↗
- Réticulocytes, VGM et frottis
- Caractériser le mécanisme de l’anémie. Source ↗
- Créatinine et bilan d’hémolyse selon indication ↗
- Compléter selon les signes cliniques et la numération. Source ↗
Comparer aux résultats antérieurs, aux symptômes et aux conditions du prélèvement.
Une Hb < 7 g/dL justifie une évaluation clinique rapide ; c’est un repère transfusionnel indicatif chez l’adulte hospitalisé stable, à adapter au contexte, et non une indication automatique. Source ↗
Questions fréquentes
Quelle est la valeur normale de l’hémoglobine ?
Chez l’adulte hors grossesse, les repères d’hémoglobine présentés sont de 13,0 à 17,0 g/dL chez l’homme (130–170 g/L) et de 12,0 à 16,0 g/dL chez la femme (120–160 g/L). Les seuils d’anémie et le contexte transfusionnel sont à distinguer de cet intervalle.
Comment convertir l’hémoglobine entre g/dL et g/L ?
1 g/dL d’hémoglobine = 10 g/L ≈ 0,6206 mmol/L selon la convention monomère. Par exemple, 14 g/dL = 140 g/L ≈ 8,69 mmol/L ; ne pas utiliser une convention tétramère.
Quel tube utiliser pour l’hémoglobine et faut-il être à jeun ?
Utiliser Violet (K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit). Pas de jeûne spécifique pour une NFS isolée ; respecter le bilan associé. Tube violet EDTA K2/K3 : effectuer immédiatement des retournements doux selon le fabricant ; vérifier l’absence de micro-caillots.
À quoi sert l’hémoglobine ?
L’hémoglobine transporte l’oxygène dans les globules rouges. Son dosage sanguin aide notamment à rechercher une anémie et s’interprète avec les autres paramètres de la NFS.
Un taux d’hémoglobine bas signifie-t-il un manque de fer ?
Une carence en fer est une cause possible d’anémie, parmi d’autres. Le taux d’hémoglobine seul ne permet pas d’identifier la cause ; les autres paramètres de la NFS et le bilan adapté complètent l’évaluation.
Sources et révision
- Guide belge du patient : valeurs hématologiques normales, p. 71 ↗
ViVio / Belgian Hematological Society · 2018 · Consultée le 2026-10-15
- Core Data Set : conversion de l’hémoglobine ↗
German Center for Diabetes Research / Université de Heidelberg · Consultée le 2026-10-15
- Full Blood Count : sang EDTA ↗
NHS — Royal Cornwall Hospitals · Consultée le 2026-10-15
- Hemoglobin Test : interprétation ↗
MedlinePlus — National Library of Medicine · Consultée le 2026-10-15
- Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia — 2024 ↗
Organisation mondiale de la Santé · Consultée le 2026-10-15
- Red Blood Cell Transfusion: 2023 AABB International Guidelines ↗
International Society of Blood Transfusion / AABB · Consultée le 2026-10-15
Fiche mise à jour le 2026-10-15. La consultation des sources ne vaut pas relecture médicale.