Violet
Que sont les polynucléaires neutrophiles (PNN) ?
Les neutrophiles sont une famille de globules blancs impliquée dans la défense contre les infections. Leur mesure appartient à la formule leucocytaire, qui distingue les différents types de leucocytes. Elle complète le nombre total de globules blancs, dans le cadre de la NFS.
PNN en pourcentage et en valeur absolue
La formule peut donner une proportion en % et une concentration absolue, notamment en G/L ou par mm³. Un pourcentage et une concentration ne représentent pas la même grandeur. Le convertisseur de cette fiche change l’unité de la concentration absolue ; il ne convertit pas un pourcentage isolé en G/L.
Sources : MedlinePlus · National Library of Medicine ↗
Pour approfondir ces repères et leur contexte clinique, vous pouvez découvrir le référentiel d’hématologie en ebook (nouvel onglet). Lien rémunéré
Conditions de prélèvement
- Échantillon
- Sang total EDTA
- Jeûne
- Pas de jeûne spécifique pour la formule sanguine isolée ; respecter le bilan associé.
-
Tube violet
K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit
Respecter le volume et les consignes du laboratoire.
Vérifier la valeur absolue en G/L ou /mm³, le frottis si indiqué et l’absence de caillot dans le tube EDTA.
Guide des tubes et ordre de prélèvement →Protocole : NHS — Royal Cornwall Hospitals. Appliquer les consignes du laboratoire effectuant l’analyse.
Comprendre les variations
Raisonner sur le nombre absolu de neutrophiles et sa dynamique. La présence de fièvre et l’état clinique déterminent l’urgence.
Neutrophiles élevés (neutrophilie) (↑)
Infection ou inflammation
Une infection, notamment bactérienne, peut entraîner une neutrophilie.
Source ↗Stress, corticoïdes et autres médicaments
Rechercher les traitements et le contexte de stress aigu.
Source ↗Atteinte myéloïde
Une neutrophilie persistante ou associée à des cellules anormales nécessite un bilan orienté.
Source ↗
Neutrophiles bas (neutropénie) (↓)
Médicaments ou atteinte médullaire
Chimiothérapie, médicaments et défaut de production médullaire peuvent abaisser les PNN.
Source ↗Infection virale ou mécanisme immun
Le contexte et l’évolution aident à orienter le bilan.
Source ↗Numération constitutionnellement basse
Une neutropénie constitutionnelle, historiquement dite « ethnique bénigne » et souvent associée au phénotype Duffy-null, est possible ; elle ne se déduit pas de la seule origine du patient.
Source ↗
Examens complémentaires du bilan
À sélectionner selon le contexte clinique ; ce bloc ne constitue pas un bilan systématique.
- Hémoglobine et autres lignées de la NFS ↗
- Contrôler la NFS et le frottis, et rechercher une atteinte des autres lignées. Source ↗
- Plaquettes ↗
- Rechercher une cytopénie associée. Source ↗
- Bilan infectieux, vitaminique ou immunologique ciblé
- À choisir selon fièvre, traitements et histoire clinique. Source ↗
Comparer aux résultats antérieurs, aux symptômes et aux conditions du prélèvement.
PNN < 0,5 G/L : neutropénie profonde (agranulocytose sous 500/mm³ selon les HUG), à haut risque infectieux. Fièvre ou signes infectieux associés : évaluation urgente. Source ↗
Questions fréquentes
Quelle est la valeur normale des polynucléaires neutrophiles ?
Chez l’adulte, l’intervalle de référence des PNN présenté est de 2,0 à 7,5 G/L (2 000–7 500/mm³). On parle de neutropénie sous 1,5 G/L et de neutropénie profonde sous 0,5 G/L ; associée à une fièvre, elle impose une évaluation urgente. L’interprétation repose sur la numération absolue, jamais sur le seul pourcentage.
Comment convertir les polynucléaires neutrophiles entre G/L et /mm³ ?
1 G/L = 10⁹/L = 1 000/mm³ = 1 000/µL. Par exemple, 4 G/L = 4 000/mm³. Un pourcentage isolé ne permet pas cette conversion sans la numération totale des leucocytes.
Quel tube utiliser pour les polynucléaires neutrophiles et faut-il être à jeun ?
Utiliser Violet (K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit). Pas de jeûne spécifique pour la formule sanguine isolée ; respecter le bilan associé. Vérifier la valeur absolue en G/L ou /mm³, le frottis si indiqué et l’absence de caillot dans le tube EDTA.
À quoi servent les polynucléaires neutrophiles ?
Les neutrophiles participent à la défense immunitaire contre les infections. Leur numération fait partie de la formule leucocytaire et se lit avec les autres paramètres de la NFS.
Peut-on comparer directement les PNN en % et en G/L ?
Non. Le pourcentage décrit leur part parmi les globules blancs, tandis que les G/L expriment une concentration absolue. Un pourcentage seul ne suffit pas à établir cette concentration.
Sources et révision
- Valeurs biologiques usuelles : formule leucocytaire de l’adulte ↗
Conseil scientifique des concours de l’internat en pharmacie — ministères de la Santé et de l’Enseignement supérieur (document hébergé par le CNG) · 2009 · Consultée le 2026-10-15
- Reference intervals : numération leucocytaire en 10⁹/L ↗
Royal College of Pathologists of Australasia · Consultée le 2026-10-15
- Full Blood Count : tube EDTA ↗
NHS — Royal Cornwall Hospitals · Consultée le 2026-10-15
- Neutropénies chroniques — PNDS ↗
Centre de référence — hébergé par la HAS · 2024 · Consultée le 2026-10-15
- Causes de neutrophilie ↗
CHU Saint-Pierre, Bruxelles · Consultée le 2026-10-15
- Effet des chimiothérapies sur les globules blancs ↗
Hôpitaux universitaires de Genève · Consultée le 2026-10-15
- Blood Differential ↗
MedlinePlus · National Library of Medicine · Consultée le 2026-10-15
Fiche mise à jour le 2026-10-15. La consultation des sources ne vaut pas relecture médicale.
Analyses associées
CRP (protéine C réactive)
Protéine C réactive
Ferritine
Ferritine sérique
Hémoglobine
Hb
Lactate
Lactatémie
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Lymphocytes
Lymphocytes totaux
Plaquettes
Thrombocytes
