Violet
À quoi servent les plaquettes sanguines ?
Les plaquettes, ou thrombocytes, sont produites dans la moelle osseuse et participent à l’arrêt du saignement en formant un clou plaquettaire. Leur numération fait partie de la NFS. Une baisse est appelée thrombopénie ; une augmentation est appelée thrombocytose.
Nombre de plaquettes et fonction plaquettaire
La numération mesure la quantité de plaquettes. Les tests de fonction plaquettaire évaluent leur capacité à participer à la formation d’un caillot. Une numération et une étude fonctionnelle ne sont donc pas interchangeables ; le choix des examens dépend du contexte hémorragique ou thrombotique.
Sources : MedlinePlus · National Library of Medicine ↗
Pour approfondir ces repères et leur contexte clinique, vous pouvez découvrir le référentiel d’hématologie en ebook (nouvel onglet). Lien rémunéré
Conditions de prélèvement
- Échantillon
- Sang total EDTA
- Jeûne
- Pas de jeûne spécifique pour une NFS isolée ; respecter le bilan associé.
-
Tube violet
K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit
Respecter le volume et les consignes du laboratoire.
Avant de conclure à une thrombopénie, rechercher des amas plaquettaires au frottis. Un contrôle sur tube bleu citraté peut être nécessaire selon le laboratoire, avec prise en compte de la dilution.
Guide des tubes et ordre de prélèvement →Protocole : Newcastle Hospitals Laboratories. Appliquer les consignes du laboratoire effectuant l’analyse.
Comprendre les variations
Confirmer d’abord la numération avant de distinguer défaut de production, destruction, consommation ou séquestration.
Plaquettes élevées (thrombocytose) (↑)
Plaquettes basses (thrombopénie) (↓)
Artefact EDTA
Des agrégats peuvent faire sous-estimer la numération sur automate.
Source ↗Production réduite ou destruction accrue
Atteinte médullaire, médicaments, cause immune ou consommation sont à distinguer.
Source ↗Séquestration splénique
Une splénomégalie peut contribuer à une diminution des plaquettes.
Source ↗
Examens complémentaires du bilan
À sélectionner selon le contexte clinique ; ce bloc ne constitue pas un bilan systématique.
- Frottis et contrôle citraté si indiqué
- Confirmer la numération et exclure les agrégats. Source ↗
- Hémoglobine et formule leucocytaire ↗
- Rechercher une anomalie des autres lignées. Source ↗
- Ferritine et CRP ↗
- Explorer une thrombocytose réactionnelle selon le contexte. Source ↗
Comparer aux résultats antérieurs, aux symptômes et aux conditions du prélèvement.
Plaquettes < 20 G/L : seuil d’alerte du protocole cité. Vérifier les amas et évaluer rapidement la tolérance et le contexte clinique. Source ↗
Les outils Medicalcul associés
Questions fréquentes
Quelle est la valeur normale des plaquettes ?
Chez l’adulte, le repère de plaquettes présenté est de 150 à 400 G/L, soit 150 000 à 400 000/mm³ (ou /µL). Une thrombopénie découverte sur automate doit faire rechercher une anomalie pré-analytique, notamment des amas liés à l’EDTA.
Comment convertir les plaquettes entre G/L et /mm³ ?
1 G/L = 10⁹/L = 1 000/mm³ = 1 000/µL. Par exemple, 250 G/L = 250 000/mm³. Un millimètre cube correspond à un microlitre.
Quel tube utiliser pour les plaquettes et faut-il être à jeun ?
Utiliser Violet (K₂EDTA ou K₃EDTA selon le produit). Pas de jeûne spécifique pour une NFS isolée ; respecter le bilan associé. Avant de conclure à une thrombopénie, rechercher des amas plaquettaires au frottis. Un contrôle sur tube bleu citraté peut être nécessaire selon le laboratoire, avec prise en compte de la dilution.
Que sont les plaquettes dans une prise de sang ?
Les plaquettes sont des éléments du sang qui participent à la formation du caillot. La NFS mesure leur nombre ; une diminution correspond à une thrombopénie et une hausse à une thrombocytose.
Que signifie une baisse de plaquettes ?
Une thrombopénie peut avoir différentes causes, notamment immunitaires, infectieuses, médullaires ou liées à une maladie du foie. Le chiffre, son évolution et la présence de saignements orientent l’évaluation ; la numération seule ne permet pas de conclure.
Sources et révision
- Full Blood Count : intervalle plaquettaire ↗
NHS — Royal Cornwall Hospitals · Consultée le 2026-10-15
- Haematology reference ranges : unités 10⁹/L ↗
Gloucestershire Hospitals NHS · Consultée le 2026-10-15
- Citrated Platelet Count : pseudothrombopénie EDTA ↗
Newcastle Hospitals Laboratories · Consultée le 2026-10-15
- Purpura thrombopénique immunologique de l’adulte — PNDS ↗
Filière MARIH — hébergé par la HAS · Consultée le 2026-10-15
- Thrombocythemia and Thrombocytosis ↗
NHLBI — National Institutes of Health · Consultée le 2026-10-15
- Critical Test Results and Laboratory Values : plaquettes ↗
Singapore General Hospital · Consultée le 2026-10-15
- Platelet Tests ↗
MedlinePlus · National Library of Medicine · Consultée le 2026-10-15
Fiche mise à jour le 2026-10-15. La consultation des sources ne vaut pas relecture médicale.
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