Rouge
Or / jaune SST
Qu’est-ce que la TSH dans une prise de sang ?
La TSH, ou thyréostimuline, est une hormone fabriquée par l’hypophyse. Elle stimule la thyroïde et participe à la régulation de ses hormones. Son dosage contribue à l’évaluation du fonctionnement thyroïdien et au suivi de certains traitements.
TSH et T4 libre : comment les rapprocher ?
Une TSH anormale oriente l’évaluation mais n’explique pas à elle seule la cause du trouble. Le dosage de T4 libre et d’autres examens peuvent compléter le bilan. La grossesse, l’âge et certaines maladies intercurrentes modifient le contexte d’interprétation ; une TSH isolée ne résume pas toute la fonction thyroïdienne.
Sources : MedlinePlus · National Library of Medicine ↗
Pour approfondir ces repères et leur contexte clinique, vous pouvez découvrir le référentiel d’endocrinologie en ebook (nouvel onglet). Lien rémunéré
Conditions de prélèvement
- Échantillon
- Sérum
- Jeûne
- Pas de jeûne systématique pour une TSH isolée ; respecter les consignes du laboratoire et les conditions du suivi.
-
Tube rouge
Activateur de coagulation pour le tube plastique BD
Respecter le volume et les consignes du laboratoire.
-
Tube or / jaune SST
Activateur de coagulation + gel séparateur
Respecter le volume et les consignes du laboratoire.
La biotine, notamment les compléments capillaires ou les fortes doses, peut interférer avec certains immunoessais : TSH faussement basse et hormones faussement élevées pouvant imiter une maladie de Basedow. Informer le laboratoire ; le délai d’arrêt dépend du test et de la prescription.
Guide des tubes et ordre de prélèvement →Protocole : Labcorp. Appliquer les consignes du laboratoire effectuant l’analyse.
Comprendre les variations
La TSH explore l’axe thyroïdien dans un contexte clinique donné. Une valeur anormale appelle une interprétation avec la T4 libre, les traitements et les interférences possibles.
TSH élevée (↑)
TSH basse (↓)
Hyperthyroïdie primaire
Une TSH abaissée s’interprète avec la T4 libre, parfois la T3 libre.
Source ↗Grossesse ou origine centrale
Le début de grossesse et les atteintes hypophysaires nécessitent une interprétation spécifique.
Source ↗Interférence de la biotine
Un résultat discordant peut être analytique et doit être discuté avec le laboratoire.
Source ↗
Examens complémentaires du bilan
À sélectionner selon le contexte clinique ; ce bloc ne constitue pas un bilan systématique.
- T4 libre (fT4)
- Compléter une TSH anormale dans le contexte approprié. Source ↗
- Anticorps anti-TPO
- Rechercher une cause autoimmune lorsque indiqué ; pas un examen systématique de diagnostic. Source ↗
- Anticorps anti-récepteurs de la TSH (TRAK)
- Orienter le diagnostic de Basedow selon le tableau clinique. Source ↗
Comparer aux résultats antérieurs, aux symptômes et aux conditions du prélèvement.
Questions fréquentes
Quelle est la valeur normale de la TSH ?
Chez l’adulte hors grossesse, le repère usuel de TSH est d’environ 0,4 à 4,0 mUI/L, soit 0,4 à 4,0 µUI/mL. Les limites dépendent de la méthode, de l’âge et du contexte ; la grossesse nécessite des repères adaptés.
Comment convertir la TSH entre mUI/L et µUI/mL ?
1 mUI/L de TSH = 1 µUI/mL : la valeur numérique ne change pas. Ainsi 2,0 mUI/L = 2,0 µUI/mL.
Quel tube utiliser pour la TSH et faut-il être à jeun ?
Utiliser Rouge (Activateur de coagulation pour le tube plastique BD), ou Or / jaune SST (Activateur de coagulation + gel séparateur). Pas de jeûne systématique pour une TSH isolée ; respecter les consignes du laboratoire et les conditions du suivi. La biotine, notamment les compléments capillaires ou les fortes doses, peut interférer avec certains immunoessais : TSH faussement basse et hormones faussement élevées pouvant imiter une maladie de Basedow. Informer le laboratoire ; le délai d’arrêt dépend du test et de la prescription.
Que veut dire TSH ?
TSH signifie hormone thyréostimulante, également appelée thyréostimuline. Elle est produite par l’hypophyse et stimule la thyroïde. Son dosage sanguin aide à évaluer le fonctionnement thyroïdien.
Une TSH élevée suffit-elle à diagnostiquer une hypothyroïdie ?
Une TSH élevée peut orienter vers une hypothyroïdie, mais son interprétation dépend notamment de la T4 libre, du contexte clinique et de situations particulières comme la grossesse. Le résultat seul ne précise pas la cause.
Sources et révision
- Adult Hypothyroidism : repère de TSH ↗
Endotext — NCBI Bookshelf · Consultée le 2026-10-15
- Thyroid reference intervals : mU/L et unités ↗
Endotext — NCBI Bookshelf · Consultée le 2026-10-15
- Thyroid-stimulating Hormone : prélèvement et tubes ↗
Labcorp · Consultée le 2026-10-15
- Prise en charge des dysthyroïdies chez l’adulte ↗
Haute Autorité de Santé · Consultée le 2026-10-15
- Interférence de la biotine dans les tests thyroïdiens ↗
ANSM · Consultée le 2026-10-15
- Biotin: Supplements can interfere with laboratory tests ↗
Institut fédéral allemand d’évaluation des risques (BfR) · Consultée le 2026-10-15
- TSH (Thyroid-stimulating hormone) Test ↗
MedlinePlus · National Library of Medicine · Consultée le 2026-10-15
Fiche mise à jour le 2026-10-15. La consultation des sources ne vaut pas relecture médicale.
Analyses associées
Ferritine
Ferritine sérique
Glycémie
Glucose
Natrémie
Sodium
