Rouge
Or / jaune SST
Qu’est-ce que la kaliémie ?
La kaliémie est la concentration de potassium dans le sang. Le potassium est nécessaire à l’activité des nerfs, des muscles et du cœur. La majeure partie se trouve à l’intérieur des cellules ; les reins contribuent à maintenir l’équilibre du potassium sanguin.
Pourquoi surveiller le potassium dans le sang ?
Le dosage fait partie de l’ionogramme et aide notamment au suivi de maladies rénales ou de traitements qui modifient le potassium. Une hausse comme une baisse peut perturber le rythme cardiaque. L’interprétation tient compte des médicaments et des conditions de prélèvement, en plus du chiffre mesuré.
Sources : MedlinePlus · National Library of Medicine ↗
Pour approfondir ces repères et leur contexte clinique, vous pouvez découvrir le référentiel de néphrologie en ebook (nouvel onglet). Lien rémunéré
Conditions de prélèvement
- Échantillon
- Sérum
- Jeûne
- Aucune consigne de jeûne précisée dans la fiche Mayo.
- Conservation après séparation
- Mayo : sérum séparé, 48 heures réfrigéré.
-
Tube rouge
Activateur de coagulation pour le tube plastique BD
Sérum
-
Tube or / jaune SST
Activateur de coagulation + gel séparateur
Sérum
Centrifuger et séparer le sérum dans les 2 heures selon Mayo.
- L’hémolyse importante est un motif de rejet. Elle peut compromettre l’interprétation.
Protocole : Mayo Clinic Laboratories. Appliquer les consignes du laboratoire effectuant l’analyse.
Comprendre les variations
Une anomalie de kaliémie doit être confrontée à l’ECG, à la fonction rénale et aux traitements. Une hausse peut aussi être liée au prélèvement ; les manifestations cliniques ne se déduisent pas de la valeur seule.
Kaliémie élevée (hyperkaliémie) (↑)
Défaut d’excrétion rénale
Insuffisance rénale, défaut d’aldostérone ou médicaments épargneurs de potassium peuvent diminuer l’élimination.
Source ↗Libération ou redistribution
Destruction tissulaire, rhabdomyolyse ou acidose peuvent déplacer le potassium vers le compartiment extracellulaire.
Source ↗Pseudo-hyperkaliémie
Hémolyse et difficultés de prélèvement peuvent majorer artificiellement le résultat.
Source ↗
Kaliémie basse (hypokaliémie) (↓)
Pertes digestives
Diarrhées ; les vomissements peuvent provoquer des pertes rénales secondaires via l’alcalose et l’aldostérone.
Source ↗Pertes rénales
Diurétiques, hyperaldostéronisme et hypomagnésémie sont des contextes à rechercher.
Source ↗Transfert intracellulaire
Insuline, stimulation bêta-adrénergique et réalimentation peuvent abaisser la concentration extracellulaire.
Source ↗
Examens complémentaires du bilan
À sélectionner selon le contexte clinique ; ce bloc ne constitue pas un bilan systématique.
- ECG
- Évaluer le retentissement, particulièrement en cas de valeur critique ou de symptômes. Source ↗
- Créatinine, urée et ionogramme ↗
- Apprécier la fonction rénale et les troubles hydro-électrolytiques associés. Source ↗
- Magnésémie et potassium urinaire si indiqué
- Explorer une hypokaliémie inexpliquée ou des pertes rénales. Source ↗
- Contrôle sur prélèvement non hémolysé
- À envisager devant une discordance, sans retarder l’évaluation d’une situation menaçante. Source ↗
Vérifier l’intégrité de l’échantillon et évaluer rapidement le patient lorsque la valeur est critique.
Mayo décrit des valeurs potentiellement vitales au-dessous de 2,5 ou au-dessus de 6,0 mmol/L ; appliquer le protocole local. Source ↗
Interpréter une valeur anormale
Les outils Medicalcul associés
Questions fréquentes
Quelle est la valeur normale de la kaliémie ?
Le repère sérique présenté est de 3,6 à 5,2 mmol/L et le repère plasmatique français de 3,5 à 4,5 mmol/L, mêmes nombres en mEq/L. Les valeurs critiques documentées ici sont inférieures à 2,5 ou supérieures à 6,0 mmol/L ; les symptômes, l’ECG et le protocole local guident l’évaluation.
Comment convertir la kaliémie entre mmol/L et mEq/L ?
Pour le potassium K⁺, 1 mmol/L correspond à 1 mEq/L : la valeur numérique reste identique. Par exemple, 4,4 mmol/L = 4,4 mEq/L.
Quel tube utiliser pour la kaliémie et faut-il être à jeun ?
La fiche sérique présentée accepte un tube avec gel séparateur (or / jaune SST) ou un tube rouge. Éviter l’hémolyse et séparer le sérum sous 2 heures selon ce protocole. Le jeûne n’y est pas précisé : vérifier les consignes du laboratoire et des examens associés.
À quoi sert le dosage du potassium sanguin ?
Il évalue la kaliémie, notamment dans l’ionogramme et le suivi de certaines maladies rénales ou de certains traitements. Le potassium participe au fonctionnement musculaire et au rythme cardiaque.
Le prélèvement peut-il modifier la kaliémie ?
Oui. Serrer puis relâcher le poing de façon répétée pendant le prélèvement peut augmenter artificiellement le potassium. D’autres interférences, détaillées dans les conditions de prélèvement, doivent également être prises en compte.
Sources et révision
- Potassium, Serum — KS ↗
Mayo Clinic Laboratories · Consultée le 2026-10-15
- SI Unit Conversion Table ↗
Labcorp · Consultée le 2026-10-14
- Hypokaliémie : causes et bilan ↗
Manuel MSD, édition professionnelle · Consultée le 2026-10-15
- Hyperkaliémie : causes, ECG et pseudo-hyperkaliémie ↗
Manuel MSD, édition professionnelle · Consultée le 2026-10-15
- Potassium Blood Test ↗
MedlinePlus · National Library of Medicine · Consultée le 2026-10-15
- Valeurs biologiques usuelles : électrolytes plasmatiques ↗
Conseil scientifique des concours de l’internat en pharmacie — ministères de la Santé et de l’Enseignement supérieur (document hébergé par le CNG) · 2009 · Consultée le 2026-10-15
Fiche mise à jour le 2026-10-15. La consultation des sources ne vaut pas relecture médicale.
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